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2019-02-18 02:26 来源:千华 网

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市中医院积极筹建台州市中医系统首个胸痛中心
源稿: 发布时间:2019-02-18 14:00:41 编辑:蒋路娅
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本网讯(记者郑灵芝)

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胸痛中心的设立,将实现胸痛患者救治的“一键式”启动,为抢救赢取“黄金时间”,最大限度地挽救患者的生命。

那么,胸痛急救的“一键式”模式如何开启?与死神赛跑是如何做到的?记者带你走进该院胸痛中心,现场体验抢救生命的“高速通道”。

模拟演练:抢夺90分钟心梗救治“黄金时间”

日前,家住三星桥小区的陈先生突发“胸痛、胸闷”,其妹妹紧急拨打了“120”急救电话。

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16:25,市中医院院前急救人员接到求救电话后,立即派出救护车赶往事发地点。急救人员到达现场简单询问病史后,立即将陈先生抬上救护车,给予吸氧、监护,同时连接心电云设备,将心电图实时传输至医院内胸痛中心。

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16:37,听到救护车鸣笛声,急诊科医生及护士到急诊室门口帮助病人转运,院前医生边转运边汇报患者病情。

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16:39,患者到达抢救室。急诊科副主任医师陈培俊再次评估患者病情,下达医嘱。护士立即为其开通绿色通道,开放静脉通路,抽血查心肌酶谱、凝血功能等。同时填写各项记录。彩超医生到达后进行心超检查。

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16:52,心内科主任郑小亮到达急诊抢救室并听取陈培俊医师病情汇报,详细询问患者病史。综合各项检查结果,考虑急性心肌梗死,需行急诊PCI治疗。立即和患者家属沟通,手术签字,下达口服“心梗一包药”医嘱,同时一键启动心导管室。

17:23,心导管室准备就绪,急诊医护人员将病人转送至导管室进行急诊PCI治疗。手术过程顺利,患者平安返回病房。

这场惊心动魄的急救,是市中医院抢夺90分钟心梗救治“黄金时间”的实战演练。“此次演练是我院胸痛中心建设的重要组成部分,医院把急诊科、心内科、检验科、超声科、心电图室、心导管室等科室整合为一体,用信息化技术将‘单兵’连结作战,为患者争取更充足的救治时间。”市中医院副院长季灵正说,此次演练提高了科室之间的协同作战能力,增强了对胸痛疾病的应急反应能力,确保了胸痛中心各环节急救流程的通畅。

意义深远:一体化高效救治 打通生命“高速通道”

在市中医院急诊科,胸痛是急诊患者常见的症状。据医院统计,今年以来,因为胸痛到院就诊的病人就有100多人,已经确诊心肌梗塞且得到有效救治的有60多人。

急性心梗在内的急性胸痛患者病情重、发病快、死亡率高,许多病人甚至还未到达医院,就发生猝死。究其原因,主要是错过了心梗病人救治的黄金时间。

“胸痛中心的建立,大大优化了救治流程。比如患者时段,可以对其远程指导。转运时段,可以在救护车上进行检查和救治。院内时段,可以立即启动多学科会诊。”季灵正说,通过多学科,多部门、各级基层医疗的通力合作,提供快速而准确的诊断、高危评估和合理的治疗手段,让患者在最短时间得到精准的诊断和有效的治疗。正因为如此,浙江省卫计委也把胸痛中心的建设纳入“最多跑一次”改革当中一个重要的建设项目。

季灵正表示,下一步,他们的目标是构建温岭市胸痛急救联盟的救治模式,以温岭市中医院为核心,整合各镇(街道)医院、社区卫生院等资源,以微信等成熟技术信息为支撑,完善心血管急救联盟救治网络体系,以点带面最终打造区域性完善的急救模式。

全院聚焦:力争早日通过胸痛中心认证

不过,要想胸痛中心真正快起来,许多细节还需要不断打磨,尽量压缩不必要的中间环节。在实际就诊过程中,是否会因为收费环节或院内标识不清造成时间延误呢?记者在市中医院进行了一番实地探访。

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这些带着醒目“胸痛中心”字样的箭头指引标识不光在院内随处可见,在医院大楼外的广场及医院各个入口也同样是高密度覆盖。从急诊预检到CT室门口,明显张贴着“胸痛优先”标识。“患者看到指引后,能够快速找到胸痛中心,不走弯路,不耽误有效救治时间!”心血管内科主治医生郑海波说,胸痛中心医护人员对所有的流程、设备、规范等都必须清晰掌握。同时,“先诊疗后付费”的急救绿色通道也已确立。

据悉,市中医院胸痛中心将进一步优化院前院内无缝衔接流程,建立急性胸痛优先就诊机制,加大对医护人员的培训力度,提高协同救治能力,力争早日通过胸痛中心认证。

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这些胸痛知识要牢记

心脏疾病的致死率高,如何才能在出现症状时引起警惕,第一时间寻求医生帮助?市中医院心血管内科主治医生郑海波给出“三大提醒”:

一、下颚到肚脐任何疼痛都要重视。

“通俗而言,从下颚到肚脐之间的任何疼痛都需要引起重视,若同时伴有胸闷胸痛,必须尽快就医。”郑海波说,此外,烦躁不安、冒冷汗、恐惧、有濒死感等是胸痛的典型症状,部分患者还可能出现恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥等。

二、胸痛很可怕,切莫“忍一忍”。

郑海波说,胸闷症状日常时有发生,不少市民尤其是中老年人大多抱着“忍一忍就好”的心态,这样可能会耽误病情。他希望通过全社会努力,让胸痛患者从出现症状到首次医疗接触时间被最大限度压缩,保证患者的治疗与预后。

三、及时拨打“120”,不要自行驾车。

突发胸部疼痛时,有可能发生的致命性疾病主要有急性心肌梗死、主动脉夹层动脉瘤破裂、急性心包填塞与肺栓塞等。出现症状后,应第一时间拨打“120”,有条件者应适当接受急救,等待专业医疗救助。


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